天不怕地不怕、正義感十足。她熱心助人，活潑可愛，雖然身為女兒身，但是認為男女平等。平日總作男生打扮，加上大剌剌的個性，所有人都當她是個長相清秀的小男生。她是孤兒，她自幼聰穎，喜歡研讀醫(yī)書，無師自通。練就了一身針灸絕技，成為鄉(xiāng)里間有名的小神醫(yī)。天心的最大心愿是：一睹收藏在皇宮內(nèi)的國家藥典《本草品匯精要》，精進醫(yī)療技術(shù)，造福更多需要幫助的人！為了一償心愿，天心以何天為名，參加太醫(yī)院的實習(xí)院士考試。但是卻因為得罪了主考官，被驅(qū)逐出考場，永不錄用！雖然沒能考上太醫(yī)院，但是好打抱不平的個性卻讓天心在宮外解救了微服出宮的落難皇帝。天心好心收留皇上。皇上回宮后特舉薦何天心上太醫(yī)院工作，但因太醫(yī)院首席太醫(yī)冷泉故意刁難，只得做一些打雜的事情。后皇上建立醫(yī)護站被調(diào)任當醫(yī)護站站長專門給后宮人員看病。后因為皇上選妃，女扮男裝的泄露，皇上歷盡艱難終于救出何天心。最后和皇上兩人互結(jié)情義。