????這部影片是我們?nèi)漆t(yī)學(xué)教育這門(mén)選修課老師放給我們看的，核心和目的在于體會(huì)“醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”，自然看了以后就要寫(xiě)一篇文章來(lái)交差了。其實(shí)我們這里一般的選修課就是很水的上一上過(guò)一過(guò)根本沒(méi)有質(zhì)量，作業(yè)從來(lái)也都是應(yīng)付，但出于這門(mén)課是我感興趣專(zhuān)門(mén)選的而且這方面我也的確比較有感觸，所以決定好好動(dòng)筆寫(xiě)一寫(xiě)。????劇情其實(shí)并不復(fù)雜，主人公Jack Mckee，一個(gè)醫(yī)術(shù)精湛而又十分高傲，對(duì)所謂的人文關(guān)懷嗤之以鼻的心血管外科醫(yī)生有一天突然得知自己在喉頭得了腫瘤。這樣，身份瞬間反轉(zhuǎn)了過(guò)來(lái)，從醫(yī)生變成病人。當(dāng)然，從工作狂醫(yī)生變成聽(tīng)從指令的病人，他的整個(gè)生活和感受隨之改變。這其中最重要的就是他作為一個(gè)病人，體會(huì)到了醫(yī)院的入診和治療程序是如何復(fù)雜以及如何給患者帶來(lái)不便，以及醫(yī)生高高在上和缺乏關(guān)懷與愛(ài)心的態(tài)度是如何給患者的心理帶來(lái)傷害，以及患者在缺乏愛(ài)心與責(zé)任心的醫(yī)生面前是多么弱小。這其中有他自己治療過(guò)程中的體會(huì)，也有他和一個(gè)病友，一位四期腦瘤女患者交往過(guò)程中所了解到的。當(dāng)然了，伴隨著這些的還有他對(duì)于自己之前缺席丈夫和缺席父親身份的再發(fā)現(xiàn)，以及他和同事的關(guān)系，他作為一名醫(yī)生和病患之間的關(guān)系的再反思。這些經(jīng)歷都讓麥醫(yī)生有了巨大的轉(zhuǎn)變，他學(xué)會(huì)了去關(guān)心別人，換位思考站在別人的角度想問(wèn)題；他對(duì)于病友瓊的關(guān)心，對(duì)于妻子和孩子的在乎；更重要的是，他作為一名醫(yī)生更加在意患者的感受了，問(wèn)診中和手術(shù)中他學(xué)會(huì)了對(duì)病人說(shuō)安慰的話，后來(lái)他教去醫(yī)院實(shí)習(xí)的見(jiàn)習(xí)生的第一堂課，就是讓他們穿上病患的住院衣服，讓他們變成病患，因?yàn)橹挥薪?jīng)歷過(guò)病患的痛苦和軟弱才能真正為病患所想，醫(yī)治病患之痛苦，成為一名合格的醫(yī)生。????具體一點(diǎn)，轉(zhuǎn)變是如何發(fā)生的呢？在得癌癥之前，麥醫(yī)生所信奉的理念一向是“切入——修理——再出來(lái)”“與其浪費(fèi)時(shí)間關(guān)懷一個(gè)快要死的人，還不如好好精進(jìn)手術(shù)技能“。與醫(yī)院中其他大部分醫(yī)生一樣，高高在上，缺乏關(guān)懷。而事實(shí)上，缺乏關(guān)懷甚至是感情這一點(diǎn)甚至滲透到了他的生活中，工作狂，與妻子和孩子長(zhǎng)期缺乏交流，感情冷淡。當(dāng)然，我們自然也能想到這也是他得上癌癥的重要誘因。但是，當(dāng)他自己切身變成病人的角色以后，一切就都不一樣了，在自己工作多年的醫(yī)院里，第一次體會(huì)到作為病人的種種痛苦和郁悶。給自己看病的女醫(yī)生動(dòng)作麻利，技術(shù)精湛診斷迅速，但同樣，缺少溝通與關(guān)心，麥醫(yī)生恰恰就像當(dāng)年對(duì)待自己的病人一樣被對(duì)待著。而女醫(yī)生弄錯(cuò)病人害得自己錯(cuò)誤地被灌了腸，還有負(fù)責(zé)放療的醫(yī)護(hù)人員的冷漠態(tài)度都給麥醫(yī)生帶來(lái)了痛苦。伴隨之的還有醫(yī)院繁瑣不便的就診程序。????與患腦瘤的女病友的故事情節(jié)則是從另外一個(gè)角度改變了麥醫(yī)生。生命已為期不長(zhǎng)的瓊與他幾次交談使他們成了朋友，相互理介和憐惜。 瓊氣氛自己的病治療不及時(shí)，甚至認(rèn)為是醫(yī)療事故時(shí)，麥從醫(yī)生的角度告訴她真相；麥泄氣時(shí)，瓊帶他上屋頂將自己的故事告訴他，給他打氣；麥突發(fā)奇想，決定帶瓊?cè)タ此恢毕肟吹难莩?，沒(méi)有趕上時(shí)，二人在荒漠中欣賞美景，相擁而舞，更相互鼓勵(lì)。麥終于下定決心在放射療法不成功后實(shí)施手術(shù)，而不久之后瓊就搶救無(wú)效死亡了。之前麥一次在深夜里去找過(guò)瓊，但當(dāng)瓊邀請(qǐng)他進(jìn)屋時(shí)，他又慌忙離去了，我想他是意識(shí)到了瓊剩下的時(shí)間真的不多了，不應(yīng)該再自私地讓她幫自己的忙而浪費(fèi)時(shí)間。這樣，麥可以說(shuō)完成了初步的轉(zhuǎn)變，關(guān)愛(ài)一個(gè)人，換位思考，這是起步。????有一個(gè)細(xì)節(jié)值得注意，就是麥醫(yī)生最后找到的給他做手術(shù)的那位大夫，韋醫(yī)生。這位醫(yī)生倒是這個(gè)醫(yī)院里為數(shù)不多的有著濃厚人文關(guān)懷情結(jié)的大夫。當(dāng)初他對(duì)麥表示關(guān)心并表示愿意為他動(dòng)手術(shù)時(shí)，麥很不屑地回了一句：”我能照顧好自己?！岸F(xiàn)在麥能真心回來(lái)表示歉意并且請(qǐng)求幫助也說(shuō)明了麥的轉(zhuǎn)變。?????麥把實(shí)習(xí)醫(yī)生召來(lái)，每人發(fā)給一件病人罩袍，叫大家穿上，讓他們體驗(yàn)一下做病人的感覺(jué)。當(dāng)一群護(hù)士推著檢查治療用具小車(chē)進(jìn)來(lái)，不由分說(shuō)對(duì)他們動(dòng)手檢查時(shí)，麥醫(yī)生就完成了他的再生之旅。????醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，這個(gè)話題由來(lái)已久。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的科學(xué)性，愈發(fā)把人像機(jī)器系統(tǒng)那樣分成零件部件，哪塊出了問(wèn)題就修哪塊。這樣做極大的缺陷性就是忽略了人作為一個(gè)有情感和思想的整體性的生命體，單純從病理上治療疾病對(duì)于整個(gè)健康的恢復(fù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。尤其是筆者親身體會(huì)，心理因素在整個(gè)疾病治愈過(guò)程中極為重要，舒適，安全，親密，充滿關(guān)愛(ài)的治療環(huán)境會(huì)是健康恢復(fù)一劑清理的推動(dòng)劑。況且人類(lèi)的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展至今，對(duì)于大部分疾病還是無(wú)法做到治愈甚至是治療和緩解，所以關(guān)懷就顯得更加重要。美國(guó)醫(yī)生不是有一句話嗎，”有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰“。????反觀我們中國(guó)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療，我認(rèn)為在這一點(diǎn)上是做的非常不合格的。就拿我自身來(lái)說(shuō)吧。我自小體弱多病，在各個(gè)醫(yī)院之間來(lái)回跑，很少有醫(yī)生能跟孩子或家長(zhǎng)多說(shuō)幾句話，表示同情或者關(guān)心的，有時(shí)問(wèn)診時(shí)間都特別短；生病的時(shí)候很難受，也從來(lái)不曾問(wèn)過(guò)病人的痛苦或者試著去減輕痛苦，有時(shí)即使家長(zhǎng)反復(fù)去詢(xún)問(wèn)也沒(méi)有給予相應(yīng)的重視。不過(guò)也有好醫(yī)生，有那么一個(gè)，她的年齡我可以叫她為老奶奶，是第一醫(yī)院的，很遺憾也沒(méi)有記住她的名字。她的每一個(gè)小病人（兒科）她都非常上心，每天會(huì)來(lái)病房里看好幾次；和你對(duì)話的時(shí)候會(huì)微笑，也會(huì)和你聊幾句，也會(huì)觀察哪的不舒服比如頭疼怎么緩解，發(fā)燒用物理方法降溫，生活上要注意些什么給家長(zhǎng)說(shuō)。像這樣的大夫真的是太罕見(jiàn)了，也難怪她的獎(jiǎng)狀，榮譽(yù)一大堆掛滿了她整個(gè)辦公室。????那都是10年以前了，現(xiàn)在估計(jì)這樣的大夫更難找，前幾個(gè)月一直在看臉上的痘痘，幾乎每次去看門(mén)診都是大夫幾乎不抬頭寫(xiě)病歷，觀察你的病變部位也就那么一下下完事了，根本不聽(tīng)你好好描述說(shuō)完就直接開(kāi)藥，連病名也不給你強(qiáng)調(diào)，整個(gè)過(guò)程3分鐘不到搞定，有時(shí)甚至是整個(gè)過(guò)程都完了我還不知道是什么問(wèn)題怎樣處理，好像大夫認(rèn)為給你把病例寫(xiě)好處方開(kāi)好就好了。????當(dāng)然，原因很多，而且醫(yī)療的發(fā)展也不可能一蹴而就。中國(guó)國(guó)情復(fù)雜，很多東西牽一發(fā)而動(dòng)全身，只能慢慢來(lái)。但是慢慢來(lái)也得有方向，也得有速度。????從客觀硬件因素上講，大醫(yī)院人們?yōu)榛迹t(yī)生花在每個(gè)病人身上的時(shí)間和精力自然都會(huì)減少，有時(shí)候連治療都縮水更別提人文關(guān)懷了；其次，醫(yī)生的收入與付出嚴(yán)重不成比例，有句話說(shuō)”干著賣(mài)白粉的活，拿著賣(mài)白菜的錢(qián)“，所以提到關(guān)愛(ài)病患這可能也有動(dòng)力不足心里不平衡的因素。?????從主觀軟件的因素上講，我們的醫(yī)生自身素質(zhì)還有待提高，還有醫(yī)學(xué)院校人文教育方面缺失的問(wèn)題。????當(dāng)然了，還有大環(huán)境的問(wèn)題，這些都不是我們能夠決定的，也就不再贅述了。????最重要的就是，筆者作為現(xiàn)醫(yī)學(xué)生，未來(lái)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的一員，已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，就是這樣，要先有這個(gè)意識(shí)，然后在實(shí)踐中去實(shí)踐我們的醫(yī)學(xué)人文精神，回歸醫(yī)學(xué)的對(duì)人關(guān)懷，”人學(xué)“的本質(zhì)。在今后的學(xué)習(xí)中，也會(huì)更加注意這方面的問(wèn)題。????嘻嘻，說(shuō)起來(lái)還是第一次完整地寫(xiě)影評(píng)發(fā)影評(píng)，發(fā)現(xiàn)自己的概括能力還不強(qiáng)，沒(méi)有能把情節(jié)一一照順序都概括出來(lái)，只是籠統(tǒng)的寫(xiě)了些人物的轉(zhuǎn)變；有些需要情節(jié)的地方還參考了一下別人的作品（在此要特別感謝新浪博客的瑞雪同學(xué)），但真的是自己用心寫(xiě)了的，參考的不超過(guò)10%。另外，筆者目前還是作為學(xué)生來(lái)看這部電影，觀點(diǎn)難免不夠深入獨(dú)到，隨大流等等。等若干年有了臨床經(jīng)驗(yàn)之后再來(lái)反觀，相信一定會(huì)有不一樣的體會(huì)。